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脳炎

脳炎の多くは、病原微生物、特にウイルスの感染に
よって起こり、ウイルスが脳の組織に直接感染して発症する一次性脳炎と、
脳以外の臓器が感染症にかかったことによって生じる二次性脳炎に大別されます。

また、一次性、二次性どちらにも分類されない特殊や型として、ウイルス
に感染してからかなりの日数がたってから脳炎を発症する遅発性
ウイルス脳炎があげられます。

一次性脳炎には、単純ヘルペス脳炎、日本脳炎、嗜眠性脳炎な
どがあります。また、二次性脳炎は
、麻疹、流行性耳下腺炎、俗に言うおたふくかぜ、風疹などから起こるケースが多くみられます。

中でも単純ヘルペス脳炎は、単純性疱疹
という皮膚病の原因ウイルスが脳に感染して起こる脳炎です。急
性ウイルス性脳炎のなかでは最も多い脳炎と言えます。この脳炎の
症状としては突然40℃以上の高熱が出て、頭痛やけいれん発作が現れます。

かぜのような症状で始まる場合もありますが、脳
炎の症状が進むと、不機嫌、意欲の低下をはじめとする人格変化が生じたり、突然わめきだすといった異常な行動をするケースもみられます。また、言葉が出てこなくなる失語症、知能障害、幻覚、妄想などを伴うこともあります。重篤な場合は、飲食物が飲み込めなくなる嚥下障害や、脳炎から呼吸障害を起し、昏睡に陥って生命に関わるケースもあります。脳炎の治療が遅れると、多くは意識障害が長引いたり、知能の低下、性格の変化、言語障害といったさまざまな後遺症が残ります。代表的な後遺症としては、脳炎からくるてんかんや運動失調、嚥下障害、排尿困難などがあげられます。